刘强东妹妹生第三胎去世，致死率60%的羊水栓塞

　　所长在微博上刷到的这条新闻：

　　“刘强东妹妹刘强茹生育第三胎过程中疑因羊水栓塞去世，年仅42岁。”

　　看到“羊水栓塞”这4个字，不禁瑟瑟发抖。羊水栓塞被称为“产科死神”，高居产科死亡榜第二名，是仅次于产科大出血的死亡原因。近些年媒体上也报道了很多关于产妇羊水栓塞的医疗事件，让曾经待产的我如临大敌。

　　羊水栓塞到底是什么？真的那么可怕吗？能预防吗？

　　今天，所长就来大家介绍一下这个“死神”，希望可以给待产的你带来一些代孕网提醒。

　　什么是羊水栓塞？

　　羊水栓塞指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环，引起过敏性休克、急性肺栓塞、肾衰竭、甚至猝死的严重分娩并发症，病死率高达60%以上。

　　在抢救存活者中，有完全治愈的，也有遗留肾、脑、心等脏器功能不同程度损害的。

　　不过值得庆幸的是，羊水栓塞只是一个小概率事件，发生率只有1/8000-80000，所以孕妈妈们也无需过于恐慌。

　　哪些产妇容易发生羊水栓塞？

　　以下几种类型的产妇容易发生羊水柱塞。

　　高龄产妇

　　高龄产妇指产妇分娩时年龄≥35 周岁。

　　由于高龄初产妇宫颈坚硬且不易扩张，若宫缩过强，胎头压迫宫颈，则易引起宫颈裂伤、子宫下段破裂，致羊水进入母体血液循环。

　　有研究发现，30~39岁产妇羊水栓塞发生率高于15~29岁代孕产妇；且在羊水栓塞患者中高龄产妇所占比例为37.6%。

　　2

　　生产次数多的产妇

　　譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的代孕产妇，生产的胎数愈多，发生羊水栓塞症的比率愈高。

　　产妇多次分娩，对子宫伤害较大，每增加一次妊娠，子宫就增加一次风险，特别是子宫下段和宫颈。

　　一旦引起宫颈裂伤， 血管断面开放，羊水进入母血循环，增加羊水栓塞风险。

　　3

　　剖宫产

　　剖宫产术是解决难产、处理严重妊娠并发症、挽救母婴生命的重要手段。

　　有研究分析发现，剖宫产产妇羊水栓塞发生率远高于阴道分娩产妇。

　　剖宫产术会使子宫切口静脉血窦大量开放，若羊水不及时吸干净，子宫收缩时易致羊水进入母血循环，从而诱发羊水栓塞。

　　多胎妊娠

　　多胎妊娠指代孕产妇妊娠宫腔内有两个或两个以上代孕胎儿共同孕育。

　　生产次数多的代孕产妇

　　6

　　子痫前期和子痫

　　子痫发作时，产妇全身强直、 抽搐，羊水可被压入母体血液循环。

　　研究已证实，子痫是羊水栓塞影响较大的风险因素。

　　加产前子痫预防、提高产检质量并施行及时有效 的诊疗措施，对提高妊娠结局，降低羊水栓塞风险 是积极有效的。

　　7

　　其他

　　前置胎盘、羊水过多、胎盘早期剥离及引产等均为羊水栓塞风险因素。

　　像新闻中刘强东的妹妹，很有可能就是多种因素造成的羊水栓塞。

　　代孕准妈妈怎么预防羊水栓塞？

　　羊水栓塞如此可怕，而且严格意义上来说是不能预防的疾病。但我们可以做一些预防工作，做到早发现、早预防、早处理，还是可以给孕妈妈们提供较大的安全保障的。

　　1

　　定时产检

　　定期产检是不可或缺的，尤其是高龄产妇高龄，多次分娩、多胎妊娠的孕妈妈。

　　一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，应积极治疗，避免重度妊高症的发生。

　　通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。

　　2

　　及时反映不适情况

　　如果在产时或产后出寒战、呼吸困难、烦躁等不舒服的感觉，要及时告诉代孕医生，以便代孕医生及早全力做处理。

　　3

　　配合代孕医生的急救措施

　　病人和家属要信任代孕医生和医院，积极配合医疗抢救，千万不要因为任何的沟通原因失去宝贵得抢救时间。

　　所长有话说

　　各位代孕准妈妈们，代怀孕生孩子虽然有很多无法完全避免的风险，但只要认认真真的做好产检，在代孕期有一个健康的生活方式和饮食习惯，最后一定可以顺利的生下一个健健康康的代孕宝宝。

　　参考资料：

　　张春梅，羊水栓塞的预防、治疗及护理体会，临床合理用药

　　中国实用妇科与产科杂志2015年12月 第31卷 第12期

　　徐烨，羊水栓塞相关危险因素研究进展，中国实用妇科与产科杂志

　　妇产科学（第8版）

　　关于产检

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